Бессонница – это неоднократные проблемы с инициированием сна, его поддержкой и качеством, что возникает, несмотря на достаточное время и возможности для сна. Все эти факторы приводят к определенной форме нарушения дневного функционирования.
Читайте также 6 продуктов, которые помогают бороться тревожностью и улучшают сон
Характерные черты бессонницы различаются, но среди общепринятых выделяют:
- засыпание длится дольше 30 минут,
- сон длится менее 6 часов,
- наблюдается пробуждение более 3 раза на ночь,
- человек переживает хронически некачественный сон.
Бессонница обычно является временным или кратковременным состоянием. Однако в некоторых случаях, она может перейти в хроническую форму.
Острая бессонница
Продолжается до 1 месяца. Чаще всего возникает в условиях острого ситуативного стресса и проходит, когда стрессового состояния больше нет или человек приспосабливается к нему.
Хроническая бессонница
Продолжается в течение 1 месяца, может быть связана с широким разнообразием медицинских и психиатрических заболеваний.
Диагностика и лечение
Пациенты с длительной бессонницей должны пройти следующие оценки:
- Общая медицинская и психиатрическая анкета для выявления сопутствующих заболеваний.
- Оценка сонливости, такая как шкала сонливости Эпворт.
- Двухнедельный журнал сна для определения моделей сна и бодрствования, а также их изменчивости.
Согласно рекомендациям AASM (American Academy of Sleep Medicine), для начала лечения следует включить по крайней мере одно поведенческое вмешательство. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) считается лучшей терапией для лечения пациентов с первичной бессонницей. Хотя она также эффективна при первичной бессоннице как вспомогательная терапия.
Компоненты КПТ включают:
- психобразование о гигиене сна
- когнитивная терапия
- релаксационная терапия
- стимул контрольная терапия
- терапия ограничения сна
Медикаментозное лечение
Снотворные средства – метод, который чаще всего используется при бессоннице. Хотя они не являются лечебными, такой подход может обеспечить симптоматическое облегчение при самостоятельном или дополнительном применении.
При применении седативно-снотворных средств важно соблюдать меры предосторожности:
- начать с низкой и удерживать низкую эффективную дозу в течение всего периода лечения
- избегать их употребления в течение ночи
- использовать их только тогда, когда это действительно необходимо
- избегать применения более 2 – 4 недель
- никогда не сочетать седативные и снотворные препараты с алкоголем!